Resume : Tête d'épingle raconte l'histoire édifiante de Schlitzie le microcéphale, phénomène de foire qui a fait frémir l'Amérique de Coney Island au cirque des frères Ringling, en passant par les kermesses de campagne et les foires des grandes agglomérations. Schlitzie est surtout connu pour son apparition dans le film culte Freaks de Tod Browning.
Grâce aux recherches méticuleuses de l'auteur, Bill Griffith, qui a passé une cinquantaine d'années à éplucher les archives des quatre coins des États-Unis et à interroger les personnes qui l'ont côtoyé et connaissaient intimement sa personnalité, ses goûts et ses aversions, nous découvrirons la vie d'un « monstre », si ce n'est que celui-ci a marqué l'histoire de son pays et l'imaginaire de nombreuses générations.